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Tendencias en la prevalencia de infecciones asociadas al cuidado de la salud y el uso de antimicrobianos en hospitales en los Países Bajos: 10 años de encuestas nacionales de prevalencia puntual

La prevalencia de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria (ICAA) y el uso de antimicrobianos en los hospitales de los Países Bajos se midió mediante encuestas voluntarias bianuales nacionales de prevalencia puntual (SPP). Describir las tendencias en la prevalencia de pacientes con ICAA, factores de riesgo y uso de antimicrobianos en 2007-2016, objetivo de este estudio publicado en The Journal of Hospital Infection.

En las encuestas nacionales bianuales de prevalencia puntual se informan las características de los pacientes, el uso de dispositivos médicos y antimicrobianos, y la presencia de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria en el día de la encuesta para todos los pacientes hospitalizados, excluyendo pacientes en la unidad de guardería y salas psiquiátricas. Los análisis se realizaron mediante regresión logística lineal y (multivariada), lo que representa la agrupación de pacientes dentro de los hospitales.

Los datos de PPS se informaron para 171,116 pacientes. La prevalencia anual de pacientes con ICAI con inicio durante la hospitalización disminuyó del 6,1% en 2007 al 3,6% en 2016. El odds ratio (OR) ajustado para la tendencia fue de 0,97 (intervalo de confianza del 95%: 0,96 a 0,98). Las tendencias más prominentes se observaron para las infecciones del sitio quirúrgico (1.6% –0.8%; OR: 0.91 (0.90–0.93)) e infecciones del tracto urinario (2.1% –0.6%; OR: 0.85 (0.83–0.87)). A partir de 2014, los HCAI al ingreso también se registraron con una prevalencia estable de aproximadamente 1,5%. La duración media de la estancia disminuyó de 10 a 7 días. El porcentaje de pacientes tratados con antibióticos aumentó del 31% al 36% (OR: 1,03 (1,02-1,03)).

Los datos repetidos de PPS de 2007 a 2016 muestran una disminución en la prevalencia de pacientes con ICAA con inicio durante la hospitalización, y una prevalencia estable de pacientes con ICAA al ingreso. El OR ajustado de 0,97 para HCAI durante la hospitalización indica una verdadera reducción en la prevalencia de aproximadamente 3% por año.

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