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¿Se puede explicar la contaminación ambiental en los centros hospitalarios por rasgos particulares asociados con los pacientes?

Poco se sabe sobre los factores de riesgo del paciente asociados con la contaminación ambiental del centro hospitalario. El objetivo de este estudio, publicado en la revista The Journal of Hospital Infection,  fue evaluar la tasa de contaminación ambiental e investigar los factores de riesgo individuales.

Se realiza un estudio de cohorte prospectivo. Cada día, se seleccionan 5 habitaciones ocupadas por pacientes. Se limpiaron sistemáticamente cinco superficies críticas dos veces al día antes y después de la limpieza. Para cada paciente incluido se recogieron las características clínicas. Se realizó una regresión logística para evaluar la asociación entre la contaminación ambiental y las características de los pacientes.

Se incluyeron ciento siete pacientes consecutivos y se realizaron 1052 muestras ambientales. Diecinueve (18%) pacientes eran previamente colonizados / infectados con un organismo resistente a múltiples fármacos (MDRO). Respectivamente, 723 (69%) y 112 (11%) muestras crecieron con ?1 ufc / cm 2 y> 2.5 ufc / cm 2 bacterias, resultando en 62 (58%) habitaciones contaminadas. Considerando las muestras positivas con al menos una bacteria patógena, 16 (15%) habitaciones estaban contaminadas.

Por análisis univariado y multivariado, ninguna variable analizada se asoció con la contaminación ambiental. Considerando salas contaminadas con> 2.5 ufc / cm 2 , 3 factores protegían la contaminación ambiental: portadores de MDRO conocidos / pacientes infectados (OR = 0.25, IC 95% 0.09-0.72, p = 0.01), pacientes con catéter urinario (OR = 0.19 , IC 95% 0.04-0.89, p = 0.03) y hospitalización en habitación individual (OR = 0.3, IC 95% 0.15-0.6, p <0.001).

El estudio realizado en una situación sin brote, muestra una baja tasa de contaminación ambiental con bacterias patógenas. Solo el 11% de nuestras muestras ambientales crecieron con más de 2.5 ufc / cm 2 , y estaban relacionadas con bacterias no patógenas. No se pudieron, por tanto, identificar los factores de riesgo de los pacientse asociados con la contaminación ambiental.

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